我國兒童青少年的近視問題日益嚴重且低齡化趨勢明顯，已成為重大社會公共衛(wèi)生問題，關系到國家和民族的未來。2021年兩會期間，“近視防控”成為代表委員關心的焦點話題。近日，記者就“孩子近視怎么辦”、“如何控制孩子近視度數增長”、“青少年近視防控該從哪些方面著手”等問題，走訪杭州太學眼科醫(yī)院。

     兒童、青少年近視防控節(jié)點有必要前移

     去年，山西省教育部就曾釋放強烈信號：山西省長治市將裸眼視力納入中考成績考核，“小眼鏡”在中考中要吃虧！視力的好壞將影響中考成績，2022年中考開始執(zhí)行，請家長重視視力健康！

2021年兩會上，全國人大代表李甦雁建議，創(chuàng)新教育評價機制，把包括視力狀況在內的學生體質健康狀況納入衡量學生綜合素質的標準，作為評價地方和學校工作的重要依據，“切莫犧牲孩子的視力來換取高分數和好成績”。

     我們知道：近視一旦形成是不可逆的,眼軸一旦被拉長就不會恢復。這個過程中，隨著近視度數的不斷增長，高度近視的患者常常會有視網膜脫離、青光眼等并發(fā)癥的出現，而這些并發(fā)癥會導致視力永久性的傷害。

    “要想進一步降低近視發(fā)病率，近視防控節(jié)點有必要前移?！焙贾萏珜W眼科醫(yī)院 董媛院長表示，當前對青少年近視防控的關注點主要集中在小學，對嬰幼兒時期（更早時期）的近視問題關注度較低。早點帶孩子去專業(yè)的眼科診所建立兒童屈光發(fā)育檔案是預防近視、監(jiān)控近視進展和并發(fā)癥風險的可行方法。

圖為：杭州太學眼科醫(yī)院|兒童屈光發(fā)育檔案

     近視防控沒有捷徑，需打組合拳

     孩子近視怎么辦？該如何控制孩子近視度數的增長？杭州太學眼科醫(yī)院 董媛院長表示：增加戶外活動、配戴OK鏡（角膜塑形鏡）、0.01%硫酸阿托品滴眼液是被證實能有效延緩青少年近視進展的控制方法。近視防控不是一件小事，沒有捷徑，要打組合拳。每個孩子的防控方案，都需要根據個體情況選擇和制定。

確實，目前大量研究數據顯示，OK鏡（角膜塑形鏡）近視控制效果在40-60%(這里是指大樣本研究，而不是某一項研究或小樣本）之間，從醫(yī)學角度講，效果值得肯定。而臨床研究顯示：0.01%阿托品聯合角膜塑形鏡可以顯著減緩近視快速進展期的眼軸增長，且此作用與屈光不正度數和年齡無關。由此可見，角膜塑形鏡與0.01%硫酸阿托品滴眼液聯合使用，近視控制效果更佳。

     可是，所有近視的小孩都能佩戴OK鏡嗎？夜晚佩戴對孩子的睡眠是否有影響……大多數家長表示擔憂。

杭州太學眼科醫(yī)院 董媛院長告知記者：并非所有小孩都可以配戴角膜塑形鏡。角膜塑形鏡是量眼定制的，需要經過視力檢測、散瞳檢查、眼軸測量、試戴等詳細的檢查步驟，符合條件者才可以驗配。值得注意的是：驗配角膜塑形鏡是一項醫(yī)療行為，去眼鏡店可不行！且角膜塑形鏡鏡片本身的品質以及配鏡醫(yī)生的技術水平，直接關系到孩子配戴后對近視的控制效果，所以需要到正規(guī)眼科診療機構驗配！

圖為：OK鏡（角膜塑形鏡）原理

      孩子第一次配戴OK鏡異物感會明顯一點，一般15-30分鐘左右適應。在杭州太學眼科醫(yī)院驗配OK鏡過程中，醫(yī)師根據檢查結果，選擇適合患者的試戴片進行試戴，并通過角膜染色檢查，進行弧度微調，確認角膜塑形鏡片弧度正確后驗配出符合個人要求的角膜塑形鏡片。在閉眼狀態(tài)下，異物感不明顯，并不會影響睡眠。此外，杭州太學眼科工作人員會針對角膜塑形鏡片的護理方式、摘戴方式、配戴時間與注意事項等為家長以及孩子進行詳細說明。提供完整配戴及保養(yǎng)教學，并定期提醒回訪追蹤，提升矯正效果。

     走訪接近尾聲，杭州太學眼科醫(yī)院董院院長強調：近視防控除了配戴OK鏡（角膜塑形鏡）、使用0.01%硫酸阿托品滴眼液之外，平時一方面應保證兒童、青少年每天進行兩個小時戶外活動，不僅可以控制近視患病人數和已經近視者的近視度數，還可以增強他們的身體素質。另一方面注意保護孩子的視力，牢記“20—20—20”法則：每20分鐘看至少20英尺（6米）遠的物體20秒以上。